瞓捩頸是什麼？了解瞓捩頸的原因、症狀與治療方法

「瞓捩頸」是許多人都曾經歷過的痛苦狀況。早上起床時，突然發現頸部僵硬疼痛，稍微轉動就會加劇不適，甚至無法正常轉頭，嚴重影響日常生活。這種常見的肩頸問題雖然通常不會持續太久，但確實會帶來極大的不便。本文將詳細介紹瞓捩頸的定義、原因、症狀、診斷及有效的治療和預防方法，讓你更全面地了解這個常見健康問題。

甚麼是「瞓捩頸」？

「瞓捩頸」並非醫學名詞，而是坊間俗語，在中醫學稱為「落枕」，西醫則稱為急性頸椎關節周圍炎（Acute cervical fibrositis）。瞓捩頸是指頸部周圍肌肉、韌帶、關節等軟組織，因各種原因發生急性損傷或發炎，因而導致頸部疼痛、僵硬。瞓捩頸患者一般會感到頸部肌肉緊繃、酸痛，而且在轉動頸部時就會更感疼痛，故瞓捩頸情況嚴重的患者，頭部和肩膀的活動能力會受到限制。瞓捩頸的特點是突然發作，通常在睡覺前並無明顯不適，但在早上醒來後立即感到頸部疼痛和活動受限。這種情況大多發生在一側頸部，使患者頭部難以回到正中位置，需要側向一邊以減輕疼痛。

5大瞓捩頸常見原因

以下是5大最常見的瞓捩頸原因：

不良睡姿及枕頭不適合

長時間以側睡、趴睡等不良睡姿；或使用一個高度、軟硬度不適中的枕頭，會令頸部肌肉長時間處於不正常拉伸或壓迫的狀態，造成肌肉疲勞、拉傷，甚至可能引起關節錯位，從而引起瞓捩頸。

頸部着涼

頸部對溫度敏感，如果睡眠時沒有為頸部做好保暖，讓冷氣、風扇直接吹到，或蓋被子時沒有完全覆蓋頸部，容易讓頸部肌肉因着涼而收縮，令血液循環不良，從而引發頸部肌肉僵硬或疼痛等瞓捩頸的症狀。

肌肉疲勞及姿勢不良

長時間低頭使用手機、電腦，會令頸部肌肉長期處於緊張狀態，容易令肌肉發生勞損。頸部肌肉持續勞損，會令頸部在遇到輕微的外力接觸或刺激時，就會很容易出現瞓捩頸的情況。

壓力緊繃

生活和工作壓力大、情緒緊張，會令肩頸肌肉長期處於緊繃狀態，容易出現肌肉痙攣和疼痛，增加瞓捩頸的風險。

感冒引發

感冒或其他呼吸道感染也可能引發瞓捩頸。感冒時身體免疫系統啟動炎症反應，可能波及頸部肌肉組織，導致局部發炎和血液循環不良，進而引起頸部僵硬和疼痛。此外，感冒時的不適可能導致睡姿改變，無意中增加了頸部肌肉的壓力。

瞓捩頸的診斷方法

當懷疑出現瞓捩頸的症狀時，醫生通常會按照以下步驟進行診斷：

1. 詳細詢問病史

醫生會先了解你的症狀，包括疼痛出現的時間、可能的誘因（如睡姿不良、突然扭動頸部等），以及過去是否有類似經歷。

2. 身體檢查

醫生會檢查頸部的活動範圍、肌肉是否緊繃或有壓痛點，並觀察有沒有其他症狀，例如手臂麻木、無力或頭痛。

3. 進一步檢查（如有需要）

大部分瞓捩頸屬於輕微急性問題，只需根據病史和身體檢查即可診斷，無需進行複雜檢查。但若症狀嚴重、持續不退，或懷疑有其他潛在問題，醫生可能會建議以下檢查，以排除其他疾病：

• X光檢查：觀察頸椎排列及有無明顯骨骼異常。

• 電腦斷層（CT）或磁力共振（MRI）：提供更詳細的頸椎及軟組織影像，檢查是否有椎間盤突出或神經壓迫。

• 肌電圖（EMG）：如懷疑神經受壓，評估神經及肌肉功能。

• 血液檢查：如懷疑感染或炎症性疾病時使用。

何時需要進一步檢查？

一般輕微的瞓捩頸會在幾天內自行好轉。如果出現以下情況，應及早求醫並考慮進一步檢查：

• 症狀持續超過一星期

• 疼痛劇烈或有進一步惡化

• 出現手臂麻痺、無力、行動困難或嚴重頭痛等不尋常症狀

瞓捩頸的治療方法

事實上大多數情況下，瞓捩頸造成的不適不會太嚴重，大部份人都可以在幾天內自行痊癒。但如果疼痛的情況嚴重、或持續了數天仍然感到頸部疼痛或僵硬，可以嘗試以下治療方法舒緩瞓捩頸狀況：

• 休息：讓頸部肌肉得到充份休息，是其中一個最容易的瞓捩頸治療方法。因此在因瞓捩頸而感到疼痛時，最好避免讓頸部肌肉劇烈運動、及長時間低頭工作。

• 熱敷：熱敷頸部肌肉，有助促進血液循環，從而舒緩頸部的僵硬或疼痛。因此在出現瞓捩頸症狀時，可以用熱毛巾或暖水袋熱敷頸部肌肉。

• 拉筋及按摩：在瞓捩頸症狀初出現時，可以於頸部肌肉拉筋或按摩患處，藉以放鬆損傷、發炎的頸部肌肉，舒緩因瞓捩頸造成的疼痛及肌肉僵硬等不適感。

• 物理治療：如瞓捩頸情況嚴重，或持續多時未有改善，可以尋求物理治療的協助，進行手法治療、超聲波治療、拔罐、電磁儀器治療等，以舒緩肌肉的疼痛及僵硬感。

瞓捩頸按壓前注意事項

在進行任何自我按壓或治療前，應注意以下幾點：

力度要正確

按壓力度應適中，不應過重導致增加疼痛。特別是在瞓捩頸初期，若頸部出現腫脹或劇痛，應避免過度按壓和揉捏，以免加重發炎或肌肉拉傷。理想的按壓應感到輕微的酸脹感，而不是明顯的疼痛。

保持正常呼吸

按壓時應保持正常、深長的呼吸，幫助肌肉放鬆。屏息或淺快呼吸可能增加身體緊張度，減弱按壓效果。

30秒法則

每個穴位按壓時間不宜過長，通常15-30秒為宜，然後轉換到下一個穴位。過長時間的持續壓力可能導致組織損傷或不適加劇。

注意安全

某些情況下不建議自行按壓治療，包括：

1. 若疼痛伴隨嚴重頭痛、頭暈、手部麻痺或虛弱，應立即就醫。

2. 有頸椎受傷史或已知頸椎問題的患者應先諮詢醫生。

3. 孕婦、老人和兒童應更加謹慎，最好在專業人士指導下進行。

瞓捩頸按壓二大步驟

以下是一個簡單有效的按壓步驟，可幫助緩解瞓捩頸症狀：

第一步：確定患處並放鬆

首先，確定哪一側頸部出現瞓捩頸症狀。如果是右側頸部痛，應按壓右手的穴位；若左側頸部痛，則按壓左手穴位。找一個舒適的位置坐下，盡量放鬆全身，特別是肩頸部位。深呼吸數次，幫助身體和心理放鬆，為按壓做準備。

第二步：系統性按壓關鍵穴位

按照以下順序進行穴位按壓：

1. 首先按壓落枕穴（外勞宮），位於手背第2、第3掌骨間。用另一隻手的拇指指腹壓在此穴位上，力度適中，直到感到酸脹感。同時，慢慢轉動頸部，觀察疼痛是否有所緩解。保持15-30秒。

2. 接著按壓後谿穴，位於手掌感情線尾端的凹陷處。同樣用另一隻手的拇指按壓，維持15-30秒。

3. 最後可按壓風池穴，位於頸部後側的凹陷處。這個穴位直接作用於頸部，應特別輕柔地按壓。

按壓過程中，可以輕微地左右轉動頸部，感受疼痛是否減輕。若某個穴位按壓特別有效，可以多花一點時間在該處。完成一側手部穴位按壓後，可以換到另一側重複相同步驟，有時交叉按壓也能產生良好效果。

如何預防瞓捩頸？

預防勝於治療，以下策略可有效減少瞓捩頸的發生：

• 選擇合適的枕頭和床墊

枕頭高度應適中，仰睡時約與一個拳頭等高（5-8厘米），側睡時應與肩膀寬度相當。枕頭材質應既有支撐力又有一定彈性，能夠支撐頸椎的自然弧度；床墊應具有適當硬度，既能支撐脊椎又不會過硬。

• 保持良好姿勢

工作時應保持正確姿勢，電腦螢幕應與眼睛平齊，避免長時間低頭。使用手機時，盡量將手機抬高至視線水平，而不是低頭看；每工作45-60分鐘後，應起身活動5-10分鐘，做一些簡單的頸部伸展運動。

• 加強頸部肌肉

定期進行頸部和肩膀肌肉的強化訓練，增強肌肉支撐力和彈性。以下是一些簡單的練習：

• 頸部等長收縮：用手掌抵住前額，頭部向前用力但不移動，保持5-10秒，放鬆後重複。然後在後腦勺、左側和右側重複相同動作。

• 肩膀聳起和放鬆：聳起肩膀，保持3-5秒，然後完全放鬆。重複10-15次。

• 頭部旋轉：緩慢將頭部向左右兩側旋轉，每側停留5秒，重複10次。

• 注意保暖

特別在冬季或冷氣環境中，應確保頸部得到適當保暖。可以使用圍巾或高領衣物保護頸部，避免直接受到冷風吹襲；睡覺時確保頸部不直接暴露在冷氣或風扇的氣流中，必要時可調整空調出風口方向或使用毯子保護頸部。

• 管理壓力

學習壓力管理技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，有助於減輕肌肉緊張。確保充足的睡眠和休息，讓身體有時間恢復和修復。

脊科治療如何有效地治理瞓捩頸症狀？

脊醫能夠針對頸椎問題提供專業的治療，特別是當瞓捩頸與頸椎錯位有關時。脊醫治療主要包括：

1. 脊椎調整：通過精確的手法調整，幫助恢復頸椎的正常位置和功能，減輕神經壓迫。

2. 軟組織治療：針對頸部肌肉和筋膜進行治療，放鬆緊張的肌肉，促進血液循環。

3. 姿勢評估和修正：分析日常姿勢問題，提供改善建議，防止問題復發。

4. 運動處方：設計個人化的運動計劃，加強頸部支撐肌群，改善頸椎穩定性。

對於頻繁出現瞓捩頸的患者，定期的脊骨治療可能有助於預防問題復發，維持頸椎健康。

立即以專業物理治療方式舒緩瞓捩頸

如瞓捩頸問題持續多日，可對患者的生活質素造成嚴重影響，建議這些患者尋求專業物理治療服務，以舒緩瞓捩頸的疼痛等不適感。AVOBODY 是香港一間由專業註冊物理治療師主理的物理治療中心，提供手法治療、復康運動治療等物理治療服務，中心致力為患者提供專業、有效的物理治療服務，協助患者擊退因生活習慣不良而成的瞓捩頸問題！

常見問題（FAQ）

Q：瞓捩頸需要多久才能恢復？

大多數瞓捩頸個案在1-2週內會自行緩解。若正確使用熱敷、適當休息和溫和的伸展運動，可以加速康復過程。然而，如果症狀持續超過2週，或疼痛嚴重影響日常生活，應考慮尋求醫療協助。

Q：瞓捩頸可以自行按摩嗎？

輕度的瞓捩頸可以進行自我按摩，但需要注意以下幾點：

• 在急性期（首24小時），特別是有明顯腫脹和劇痛時，應避免過度按壓。

• 按摩力度應適中，不要過重導致更多疼痛。

• 結合熱敷效果更佳。

• 如果按摩後症狀加重，應立即停止並考慮尋求專業幫助。

Q：瞓捩頸可以正常工作嗎？

輕度的瞓捩頸通常不會完全阻礙工作，但應注意以下事項：

• 避免長時間保持同一姿勢，每45-60分鐘起身活動一下。

• 調整工作環境，確保符合人體工學要求。

• 工作中可使用熱敷墊舒緩不適。

• 如果工作涉及大量頸部活動或體力勞動，可能需要短暫休息或調整工作內容。

Q：什麼情況下瞓捩頸需要立即就醫？

以下情況應立即尋求醫療協助：

• 頸部疼痛伴隨嚴重頭痛、發燒、噁心或嘔吐。

• 疼痛向手臂擴散，伴隨麻木、刺痛或虛弱感。

• 疼痛是由於跌倒或其他創傷引起的。

• 疼痛嚴重影響日常活動，如穿衣、進食或睡眠。

• 症狀持續超過兩週且沒有改善跡象。